모야모야병에 대하여
모야모야병에 대하여 모야모야병은 뇌의 굵은 주요 혈관이 점차 좁아져 충분한 혈액을 뇌로 운반할 수 없게 되어 부족한 혈액을 보충하기 위해 가는 혈관(모야모야 혈관)이 형성되는 질환입니다.
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모야모야혈관은 벽이 약하거나 모세혈관처럼 얇기 때문에 부족한 혈류를 충분히 보충하지 못하면 뇌경색이나 뇌허혈이 발생하고 반대로 혈관에 가해지는 스트레스가 너무 커지게 된다.
그리고 혈관이 터져 뇌출혈로 이어집니다.
즉, 같은 모야모야병에서도 때로는 뇌출혈, 때로는 뇌경색(뇌허혈)을 일으키는 질환이다.
모야모야병 증상
위에서 언급한 바와 같이 뇌출혈이나 뇌경색이 발생하여 마비, 운동장애, 두통 등의 단독 증상을 보이는 경우가 있으며, 뇌중독이나 뇌중독이 적지 않은 경우입니다.
허혈성 모야모야병
대퇴부 내경동맥의 협착으로 형성된 혈관이 매우 가늘기 때문에 뇌로 가는 혈류가 부족하여 팔다리 저림, 의식장애, 마비, 언어장애, 경련 등의 증상이 나타난다.
대부분의 경우 몇 분에서 몇 분 사이에 증상이 호전되는 ‘일과성 허혈 발작’이지만 드물게 심한 경우 뇌경색으로 발전하기도 한다.
이 유형은 짧은 시간 동안 반복적으로 큰 호흡을 하는 “과호흡”에 의해 종종 발생하며 많은 어린이(5~10세)에서 인식됩니다.
이때 하모니카 등의 악기를 연주하거나 운동을 하고 있기 때문에 증상이 처음 나타나는 것으로 추정됩니다.
출혈성 모야모야병
이 유형에서 “뇌내출혈”은 매우 가늘고 부서지기 쉬운 혈관이 팽창하여 혈류를 보충하기 위해 두께 이상으로 혈액을 보내려고 할 때 발생하며, 이를 견딜 수 없기 때문에 혈관이 파열됩니다.
(드물게 혈관이 터져 지주막하출혈이 일어나는 경우도 있습니다.
) 이런 출혈의 증상은 심한 두통이지만 출혈 부위에 따라 마비, 의식 장애 등의 허혈과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 발생할 수 있습니다.
나타납니다.
때로는 그렇습니다.
또한 출혈형은 40세 전후에 발병하는 경우가 많으며, 성인의 약 절반이 이 출혈형을 가지고 있다고 합니다.
모야모야병은 어떻게 치료하나요?
(외과적 수술) 뇌혈류 감소의 경미한 경우에 일반적입니다.
모야모야병에 대한 치료법이 없기 때문에 (재)출혈을 방지하기 위해 혈압과 두개내압을 낮추는 약물이나 뇌경색을 예방하기 위해 혈액을 부드럽게 하는 약물로 발병을 예방합니다.
그러나 뇌혈류의 감소가 현저한 경우 향후 뇌경색의 위험이 증가하고 뇌혈류의 감소를 보상하기 위해 혈관에 가해지는 부담은 출혈의 위험을 증가시킵니다.
이 경우 【수술】이 필요합니다.